營養與代謝 |貓骨關節炎抗發炎管理的最新進展與營養策略
重點摘要: 貓骨關節炎在貓咪中相當普遍卻經常被忽視。傳統治療主要依賴消炎止痛的非甾體抗炎藥,但長期使用可能帶來副作用風險。近年研究顯示,添加 Omega-3 等抗發炎成分的特殊處方飲食能有效減輕關節炎引發的慢性炎症與疼痛,療效可媲美藥物且安全無明顯副作用。
貓骨關節炎的現況與挑戰
貓的骨關節炎(OA)是一種退化性關節疾病,在高齡貓中非常常見,是導致慢性疼痛的主要原因之一。彙總多項研究發現,約有25%的一般貓隻在至少一處關節出現 X 光下的關節炎變化,但實際盛行率可能更高。許多飼主往往將貓咪活動力下降或行為改變視為正常老化現象,而未意識到這些其實是關節疼痛的跡象。這造成貓骨關節炎被大幅低估和低診斷,許多患病貓咪的慢性疼痛未能得到及時處理。
除了診斷挑戰之外,貓骨關節炎的治療選項也有限。截至目前針對貓關節炎的科學文獻僅有數十篇,且許多研究樣本數小、方法學欠嚴謹。現有研究大多著重於非甾體抗炎藥的止痛效果,至於體重管理、物理治療、營養補充等非藥物療法的證據則主要借鑑自犬或人醫學,缺乏針對貓咪的驗證。由於跨物種推論可能存在差異,這使得貓骨關節炎非藥物療法的效益和可靠性難以評估。總體而言,如何提高關節炎的早期識別率並採取有效、適合貓咪的多元管理,是目前寵物照護領域面臨的重要課題。
傳統抗發炎療法的現況
非甾體抗炎藥(NSAIDs):在獸醫臨床中,NSAIDs(如 Meloxicam 麥洛昔康、Robenacoxib 羅本考昔布等)通常被作為貓骨關節炎疼痛控制的一線用藥。研究證實這類藥物可一定程度緩解疼痛並改善活動能力,一些試驗中約有五到六成的關節炎貓對藥物治療出現正向反應。然而,NSAIDs 所能帶來的改善幅度往往有限:例如,一項研究發現使用 Meloxicam 的關節炎貓,其日常活動量僅比治療前增加約9%,與安慰劑組相比差異不明顯。另有報告指出,服用 Robenacoxib 的貓活動量平均提高5.7%,而對照組中有超過三成貓咪在無藥物下活動也出現改善,顯示明顯的安慰劑效應。此外,多項研究注意到,在停用 NSAID 後貓咪可能出現疼痛反彈現象,尤其是長期使用低劑量 Meloxicam 的個體更為明顯。更值得關注的是,長期或高齡貓使用 NSAIDs 可能對腎臟造成額外負擔,並引發腸胃不適等副作用。有研究顯示,即使低劑量(0.02 mg/kg/天)連續使用6個月,Meloxicam 仍可使患慢性腎病的關節炎貓蛋白尿惡化。因此,在實務上獸醫對於貓咪 NSAID 的應用相當謹慎,“副作用風險”已成為限制NSAIDs長期使用的主要因素。
新型生物製劑:抗神經生長因子單株抗體:近年問世的抗神經生長因子(NGF)單株抗體療法(如 Frunevetmab,商品名 Solensia)為貓骨關節炎疼痛管理提供了新思路。這種單株抗體可結合並中和 NGF,從而阻斷疼痛信號傳遞,被認為具有創新的抗炎鎮痛作用。初步臨床試驗顯示,注射抗-NGF 單抗可降低關節炎貓的疼痛指數並提升活動能力,在主人整體療效評估中表現優於安慰劑。更有研究報告,在接受抗-NGF 單抗治療56天後,有約76%的貓咪根據主人問卷評估顯示疼痛有所改善(與安慰劑組的差異…
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